Mpox-Virus: Eine Gefahr für die Gesundheit?

Übertragung und Ausbreitung

Das Mpox-Virus, auch bekannt als Affenpocken, ist eine zoonotische Krankheit, die von Tieren auf Menschen übertragen werden kann. In jüngster Zeit hat sich die Krankheit jedoch vermehrt von Mensch zu Mensch verbreitet, was zu einem globalen Gesundheitsbedenken geführt hat. Die Übertragung des Virus erfolgt durch engen Kontakt mit infizierten Personen, Tieren oder kontaminierten Materialien.

Übertragungswege

Mpox virus – Die Übertragung des Mpox-Virus erfolgt in der Regel durch engen Kontakt mit infizierten Personen oder Tieren. Die wichtigsten Übertragungswege sind:

• Direkter Kontakt mit Hautläsionen: Der direkte Kontakt mit den Pusteln oder Krusten von infizierten Personen ist der häufigste Übertragungsweg. Die Läsionen können sich an verschiedenen Körperstellen befinden, einschließlich Gesicht, Hände, Füße, Genitalien und Mund.
• Kontakt mit Körperflüssigkeiten: Der Kontakt mit Speichel, Blut, Eiter oder anderen Körperflüssigkeiten von infizierten Personen kann ebenfalls zur Übertragung des Virus führen.
• Kontakt mit kontaminierten Materialien: Der Kontakt mit Gegenständen, die mit dem Virus kontaminiert sind, wie z. B. Bettwäsche, Kleidung oder Handtücher, kann ebenfalls eine Infektion verursachen.
• Tröpfcheninfektion: Die Übertragung durch Tröpfcheninfektion, d. h. durch das Einatmen von Tröpfchen, die von einer infizierten Person beim Husten oder Niesen freigesetzt werden, ist möglich, aber weniger häufig als die anderen Übertragungswege.
• Übertragung von Tier zu Mensch: Das Mpox-Virus kann auch von infizierten Tieren, wie z. B. Nagetieren, Primaten und anderen Säugetieren, auf Menschen übertragen werden. Dies geschieht in der Regel durch direkten Kontakt mit dem Tier oder durch den Verzehr von kontaminiertem Fleisch.

Inkubationszeit und Dauer der Infektiosität, Mpox virus

Die Inkubationszeit des Mpox-Virus, d. h. die Zeit zwischen der Infektion und dem Auftreten der ersten Symptome, beträgt in der Regel 6 bis 13 Tage, kann aber zwischen 5 und 21 Tagen liegen. Die Infektiosität beginnt etwa einen Tag vor dem Auftreten der ersten Symptome und endet, sobald alle Läsionen abgeheilt sind und eine neue Haut gebildet wurde.

Kontaktpersonen und deren Management

Kontaktpersonen von Personen mit Mpox-Virus-Infektion sollten identifiziert und überwacht werden. Dies gilt insbesondere für Personen, die engen Kontakt mit einem infizierten Patienten hatten, z. B. Familienmitglieder, enge Freunde oder medizinisches Personal. Die Überwachung von Kontaktpersonen umfasst in der Regel die tägliche Kontrolle auf Symptome und die Isolierung von Personen, bei denen Symptome auftreten.

Es gibt verschiedene Maßnahmen, die zur Eindämmung der Ausbreitung des Virus ergriffen werden können, darunter:

• Isolierung von infizierten Personen: Infizierte Personen sollten isoliert werden, um den Kontakt mit anderen Menschen zu vermeiden.
• Quarantäne von Kontaktpersonen: Kontaktpersonen sollten unter Quarantäne gestellt werden, um die Entwicklung von Symptomen zu überwachen.
• Hygienemaßnahmen: Regelmäßiges Händewaschen mit Seife und Wasser oder Händedesinfektion mit einem alkoholhaltigen Desinfektionsmittel kann dazu beitragen, die Ausbreitung des Virus zu verhindern.
• Verhinderung des direkten Kontakts mit Läsionen: Es sollten Maßnahmen ergriffen werden, um den direkten Kontakt mit Läsionen zu vermeiden, z. B. das Tragen von Handschuhen und Masken.
• Reinigung und Desinfektion: Oberflächen, die mit dem Virus kontaminiert sein könnten, sollten gereinigt und desinfiziert werden.

Epidemiologische Situation und Verbreitung

Die aktuelle epidemiologische Situation des Mpox-Virus ist dynamisch und verändert sich ständig. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat den Ausbruch des Mpox-Virus im Jahr 2022 als ein Gesundheitsnotstand von internationaler Bedeutung eingestuft. Das Virus hat sich weltweit verbreitet, mit einer hohen Anzahl von Fällen in mehreren Ländern, darunter die USA, Europa und Afrika. Die Ausbreitung des Virus wird durch eine Reihe von Faktoren beeinflusst, darunter:

• Reiseaktivitäten: Die zunehmende Mobilität der Menschen trägt zur Ausbreitung des Virus bei.
• Sexuelle Kontakte: Das Virus kann durch engen Kontakt während sexueller Aktivitäten übertragen werden.
• Mangelnde Immunität: In vielen Ländern ist die Immunität gegen das Mpox-Virus aufgrund der geringen Impfquote niedrig.
• Soziale und kulturelle Faktoren: Soziale und kulturelle Faktoren, wie z. B. die Stigmatisierung von Menschen mit Mpox-Virus-Infektion, können die Ausbreitung des Virus fördern.

Diagnose und Behandlung: Mpox Virus

Die Diagnose und Behandlung von Mpox-Infektionen sind entscheidend, um die Ausbreitung der Krankheit zu kontrollieren und schwerwiegende Komplikationen zu verhindern. Eine frühzeitige Diagnose ermöglicht eine schnelle Einleitung von Maßnahmen, um das Risiko einer Weiterverbreitung zu minimieren und die Behandlung effektiv zu gestalten.

Diagnostische Methoden

Die Diagnose einer Mpox-Infektion erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus klinischer Beurteilung und Laboruntersuchungen. Die klinische Beurteilung umfasst die Anamnese des Patienten, die Erhebung von Symptomen und die körperliche Untersuchung.

• PCR-Test: Der Polymerase-Kettenreaktion (PCR)-Test ist eine hochsensitive Methode, um das Mpox-Virus in Proben von Hautläsionen, Blut, Speichel oder anderen Körperflüssigkeiten nachzuweisen. Der PCR-Test ist die bevorzugte Methode zur Diagnose einer Mpox-Infektion, da er eine hohe Genauigkeit aufweist und schnellere Ergebnisse liefert als andere Methoden.
• Viruskultur: Die Viruskultur ist eine weitere Methode zur Diagnose einer Mpox-Infektion, bei der das Virus in einem Labor angezüchtet wird. Diese Methode ist jedoch zeitaufwändiger und weniger sensitiv als der PCR-Test.
• Serologische Tests: Serologische Tests können Antikörper gegen das Mpox-Virus im Blut nachweisen. Diese Tests werden jedoch in der Regel erst nach dem Auftreten von Symptomen durchgeführt und können nicht zur frühen Diagnose verwendet werden.

Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt derzeit keine spezifische antivirale Therapie für Mpox-Infektionen. Die Behandlung konzentriert sich daher auf die Linderung der Symptome und die Vorbeugung von Komplikationen.

• Symptomatische Behandlung: Die Behandlung von Mpox-Infektionen umfasst die Linderung von Schmerzen und Juckreiz mit Schmerzmitteln, Antihistaminika oder topischen Antibiotika.
• Antibiotika: Antibiotika werden gegebenenfalls zur Behandlung von bakteriellen Sekundärinfektionen eingesetzt, die durch das Aufkratzen der Läsionen entstehen können.
• Flüssigkeitszufuhr: Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist wichtig, um Dehydration zu verhindern, insbesondere bei Fieber.
• Isolierung: Patienten mit Mpox-Infektionen sollten isoliert werden, um eine weitere Ausbreitung der Krankheit zu verhindern. Die Isolation dauert in der Regel bis zum Abheilen aller Läsionen.

Prävention und Schutzmaßnahmen

Die effektivste Methode zur Vorbeugung von Mpox-Infektionen ist die Vermeidung des Kontakts mit infizierten Personen oder Tieren. Weitere wichtige Schutzmaßnahmen umfassen:

• Händewaschen: Regelmäßiges Händewaschen mit Seife und Wasser ist wichtig, um die Ausbreitung von Viren zu verhindern.
• Schutzkleidung: Beim Umgang mit Personen oder Tieren, die mit Mpox infiziert sein könnten, sollten Schutzkleidung wie Handschuhe, Kittel und Masken getragen werden.
• Vermeidung von direktem Kontakt: Direkter Kontakt mit Läsionen oder Körperflüssigkeiten von infizierten Personen sollte vermieden werden.
• Sicherer Sex: Die Verwendung von Kondomen kann das Risiko einer sexuellen Übertragung von Mpox verringern.

Impfstoffe gegen Mpox

Es gibt derzeit zwei zugelassene Impfstoffe gegen Mpox:

• Jynneos (MVA-BN): Dieser Impfstoff ist ein Lebendimpfstoff, der aus einem geschwächten Pockenvirus besteht. Jynneos ist in den USA und der EU zugelassen und wird zur Vorbeugung von Mpox-Infektionen bei Personen mit hohem Risiko eingesetzt.
• ACAM2000: Dieser Impfstoff ist ein Lebendimpfstoff, der aus einem Virus der Kuhpocken besteht. ACAM2000 ist in den USA zugelassen und wird zur Vorbeugung von Pocken eingesetzt, kann aber auch zur Vorbeugung von Mpox verwendet werden.